Method施術方法

【独自の技術】経結膜眼窩脂肪移動術(GB法プラスリフト)

傷あとが見えない手術で、目の下のふくらみ・へこみをまとめて解消します

 経結膜眼窩脂肪移動術は、まぶたの裏側で切開して、ふくらみの原因である眼窩脂肪をへこみの部分に移動して縫い付けることで、目の下のふくらみ・へこみによる影クマを強力に改善する方法です。眼窩脂肪を除去しないので目の下の組織のボリュームが減らないことが、大きなメリットです。また、すべての操作を下まぶたの裏側から行うため、見える場所にメスを入れないで手術を受けられることが、多くの方によろこばれています。

Feature施術の特徴

経結膜眼窩脂肪移動術(GB法プラスリフト)のクマ治療

 目の下のポッコリしたふくらみのために、子供のころから目の下がクマっぽく見えたというお悩みをお持ちの方は多いです。大人になってからはそれが疲れた印象に見えたり、歳月を経どてどんどんバッグのように膨らんでしまったりします。プライム銀座では経結膜眼窩脂肪移動術として欧米でゴールドバーグ法と呼ばれる術式を独自に改変した治療(GB法プラスリフト)を行います。

  ゴールドバーグ法(GB法)によるクマ治療

・まぶたの裏側の切開で出来る傷あとの見えない手術

・膨らみだけではなく凹みも改善する

・脂肪を除去しないため健康的なボリュームを維持

 という特徴があり、ふくらみのほかに凹みやたるみが進み始めた年代の方にお勧めされる手術の方法です。

  独自の改良でプラスリフトの効果

 プライム銀座では、脂肪をけん引する糸の挿入に独自の改良を加え、

・ミッドチークのリフトアップ効果を追加

することでプラスリフトの効果を得ます。そのため裏ハムラ法・ゴールドバーグ法に比べて術後の満足度が高い手術となっています。

 

ゴールドバーグ法の図解

 正面から見るとふくらみとその下にくぼみが確認されます。ゴールドバーグ法ではその深いくぼみの裏側に、膨らんだ脂肪を敷き詰めて平らにします。

 切開は、まぶたの裏側の結膜側から行います。眼輪筋の裏側に沿って切開を進め、脂肪の袋をきれいにします。ちょうど目の下の骨の骨縁のところがくぼみにあたりますので、そこから7㎜程度下まで脂肪を敷き詰めるスペースを作ります。

 

 眼窩脂肪はくぼみをなくすための重要なパーツですので、血流が損なわれないようになるべく愛護的に扱います。くぼみに均一に敷きつめるために、形を丁寧に整えます。

 

 

 眼窩脂肪を骨縁のところに敷きつめて固定します。正面から見ると、目の下のふくらみとくぼみの大きな段差がなくなります。結果として自然に涙袋が現れてくることが多いです。

 

ポイント

1 下まぶたの裏側の切開で、術後の傷跡の心配がない

2 脂肪を除去しないので、術後目の下がやせてくぼんだ感じがしない

3 注入などを併用しないので、しこりや塞栓のリスクがない

 

他の治療手段との比較

 比較する3つの手術は

①目の下の脂肪とり(経結膜脱脂術) 

②目の下の脂肪とり(経結膜脱脂術)+ 脂肪注入

③経結膜眼窩脂肪移動術(裏ハムラ法・ゴールドバーグ法など)

です。どれも一般的に行われることの多い手術です。

 

比較した結論

  目の下の脂肪とり
  • コストやダウンタイムなどの負担が少ないので、ボリュームを減らしてかまわない場合(特に若い方)には積極的に適応したい
  • 術後に凹んだと感じた場合には、改めてボリュームを増やす注入処置・手術などが必要になってしまうことがある
  経結膜眼窩脂肪移動術(ゴールドバーグ法プラスリフト)
  • 皮膚切開が不要、ボリュームダウンしないなど、美容の治療として、安全性と効果の総合的なバランスが高い治療
  • リスクの高い注入治療を併用することはほとんど必要ない
  目の下の脂肪とり + 脂肪注入
  • 有効な組み合わせだが脂肪の採取や精製などで手術が大がかりになり、コストがかかる
  • 脂肪の生着は、思ったような結果にならないことも多い(膨らみすぎ、不足など)
  • 脂肪注入を併用する場合も、脂肪とりと同日に手術する必要はあまりない(脂肪とりの後で術後改めて判断するほうがよい)

Flow施術の流れ

  1. 01カウンセリング・ご予約

    カウンセリングでは治療を担当する医師が直接ご希望を入念にうかがいます。目の下のクマの種類を区別して最適な施術が選択できるように、手術やその他治療の違いなどを含めて説明します。手術のお気持ちが決まりましたらご都合のよい日時を選んでご予約をいただきます。

  2. 02マーキング

    術前の脂肪を観察し、脂肪のふくらみと、その下のくぼみに対して、どの範囲で移動するかを評価して、目安となるようにマーキングをします。

  3. 03麻酔

    手術は点眼麻酔と局所麻酔で行いますが、その注射の時の痛みを抑えるために、ご希望に応じて笑気麻酔・静脈麻酔をご利用いただけます。

  4. 04手術

    局所麻酔をまぶたの裏とほほに注射して手術をします。手術中はまぶたを引き下げるように引っ張ることが多いですが、痛みはありません。最後に眼球を動かしてもらって、移動した脂肪が安定していることを確認して終了です。

  5. 05治療後

    目の下異物感を少し感じます。内服や術後の注意事項などの再確認をしてご帰宅いただけます。帰宅後は水袋などで軽く冷やすことも、ダウンタイムの軽減に役立ちます。

  6. 06アフターケア

    治療後の注意事項で不明な点の確認などはお電話で承ります。治療後に気になることがあって診察が必要な場合には、お電話でご予約の上、気軽にご来院ください。

Detail and aftercare施術の詳細・リスクとアフターケア

施術時間

60分~100分

麻酔

点眼麻酔、局所麻酔、笑気麻酔(オプション)、静脈麻酔(オプション)

ご来院までの注意事項

①目の疾患や内服中の薬がある方はあらかじめお伝えください。

②術後はコンタクトを使用できない期間があります。コンタクトで視力矯正中の方は代わりにメガネをご準備ください。

③メイクは術前に落としていただきます。まつ毛エクステは術中に取れてしまうことがあります。

④術後数時間は麻酔の影響もありますので、ご自身で運転してのご来院はお控えください。

⑤術後、目元を隠すためサングラスやダテメガネをご持参ください。

(静脈麻酔をご希望の場合)

静脈麻酔の注意事項をよく読んで、飲食の制限を守ってください。

術後の通院

経結膜眼窩脂肪移動術(GB法プラスリフト)の術後は通院する必要はありません。

メイク・洗顔

翌日以降できること

目の周り以外のメイク・クレンジング

目の周りを含めて水・お湯のみの洗顔(目の下の周囲を強く触れないように気を付ける)

 

術後3日目以降できること

アイメイク・クレンジング

コンタクト

術後1週間は使用を控えてください。

シャワー・入浴

シャワーは当日から、洗顔は翌日から可能です。長い入浴は腫れを強くする恐れがありますので1週間程度お控えください。

飲酒・運動

飲酒は1週間程お控えください。軽い運動は1週間後から、激しい運動は1ヶ月後から再開していただけます。

ダウンタイム

①目立つ腫れは通常2~5日程で落ち着きます。高齢の方や内出血の程度によっては長引く場合があります。

②内出血は目の周囲と白目に出る場合があります。1~2週間程度で消失します。

③目の下の異物感は数日から1週間程度でなくなります。

仕上がり

腫れが完全にひくのは、およそ3~6ヶ月後になります。

リスク・副作用・合併症

①血腫・感染・縫合不全・内縫合した糸の露出

術後まれに起こることがあります。必要な場合は血腫除去・抗生剤治療・再縫合・抜糸など適切に対応します。

②完全な平坦にはならない

眼輪筋および皮膚・皮下組織のたるみや、過去のヒアルロン酸その他の注入後のしこりなどなどがあると、眼窩脂肪の移動がうまくいっていても完全に平らにはならない原因になります。

③左右差がでる

骨格の構造の左右差があったり、眼輪筋の運動や皮膚のたるみの左右差など手術操作でコントロールできない部分で、結果的に左右差が残ることがあります。

④三叉神経へのダメージによる知覚鈍麻

術中の操作により細かい知覚神経を傷つけることにより下まぶたから頬、上唇表面の知覚が鈍くなることがあります。通常は1年以内で落ち着いてきますが、完全には戻らないこともあります。

④血腫形成と眼瞼外反

通常では起こらないような大量の術後出血があって血腫になった場合、適切に除去術を行う必要があります。放置して自然吸収した場合に萎縮が起こった結果下眼瞼が外反してしまう場合があり、治癒にはかなりの時間がかかったり、再建に皮膚移植が必要になることがあります。

その他

※再手術などで改善する余地がある場合には、通常は完全に腫れが引く6カ月後以降に行います。

Recommendこんな人におすすめ

  • 術後に注入などを続けたりしたくない
  • 術後にへこんだりするリスクのある手術は心配
  • 再発の少ない手術がいい
  • 目の下のクマとほほのたるみを両方改善したい

Case症例写真

GB法プラスリフト
  • 術前(正面)

  • 術後1カ月(正面)

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2020年2月
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GB法プラスリフト
  • 術前

  • 術後2か月

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2019年11月
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  • 術前(正面)

  • 術後(正面)

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
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  • 術前

  • 術後2カ月

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2019年12月
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  • 術前

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  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2019年3月
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  • 術前

  • 術後1カ月

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2020年1月
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  • 術前

  • 術後1週間

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2020年2月
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GB法プラスリフト
  • 術前

  • 術後

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2017年7月
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GB法プラスリフト
  • 術前

  • 術後1カ月

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2019年10月
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GB法プラスリフト
  • 術前(正面視)

  • 術後(正面視)

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2019年7月
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  • 術前

  • 術後1カ月

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2018年11月
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GB法プラスリフト
  • 術前(正面)

  • 術後(正面)

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2018年5月
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  • 術前

  • 術後2週間

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2019年6月
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GB法プラスリフト
  • 術前

  • 術後50日

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2019年4月
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GB法プラスリフト
  • 術前

  • 術後

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2017年5月
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GB法プラスリフト
  • 術前

  • 術後

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2019年5月
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GB法プラスリフト
  • 術前(正面)

  • 術後(正面)

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2019年3月
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GB法プラスリフト
  • 術前

  • 術後14日

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2018年11月
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GB法プラスリフト
  • 術前

  • 術後1カ月

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2018年9月
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GB法プラスリフト
  • 術前

  • 術後17日

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2018年8月
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GB法プラスリフト
  • 術前正面

  • 術後15日

  • 施術ドクター:院長 髙澤 博和
  • 施術日:2018年7月
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Price施術にかかる料金

経結膜眼窩脂肪移動術

GB法プラスリフト 490,000円 → 392,000円(モニター)

オプション

表面麻酔 3,000円
笑気麻酔 5,000円
静脈麻酔 55,000円
腫れ・痛み予防点滴 8,000円
シンエック内服(3日) 5,000円
シンエック内服(6日) 10,000円
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院長 髙澤 博和

自分でGB法プラスリフトが適しているか、確認する方法

目の下のふくらみ・たるみはすべてが眼窩脂肪が原因というわけではありません。解剖の図の通り、目の下は奥から順に①眼窩脂肪、②眼輪筋、③皮下組織(ほとんどないことが多い)④皮膚があります。経結膜で行う眼窩脂肪移動術、脱脂術のいずれも、①にしかアプローチしないので、②~④にふくらみ・たるみの原因がある場合にはそれは残ることになります。

じゃあ自分はどうなんだろうと、心配になるかたもいらっしゃると思いますが、事前にそれを予測する方法があります。眼輪筋に力を入れる(笑う・目を細める)ときに目の下のたるみが平らになる人は、奥の脂肪が主な原因で、筋肉より浅いところ(②眼輪筋そのもの、③皮下組織、④皮膚)には原因となるものがあまりないことが予測されます。これは例えば腹筋で例えればわかりやすいでしょうか。腹筋に力をこめるとおなかの中身を抑え込んでおなかはすっきりしますが、腹筋より外側の皮下脂肪はぷにぷにしたままです。裏ハムラ法では筋肉の裏側(中身にあたります)にしかアプローチしないので、筋肉の外側のものがいろいろある場合には、GB法プラスリフトで手術しても外側のいろいろなものは残りますよ、ということです。逆に言うと、筋肉で抑え込めるふくらみやたるみは、GB法プラスリフトで適切に治療が可能です。気になった人は鏡の前で、笑ったり目をほそめたりして、目の下のふくらみ・たるみがどう見えるか確認してみてください。(この方法は、目尻などにボトックス注射を受けている方は眼輪筋の動きが不完全なためうまくいかないこともあります。)

院長 髙澤 博和

目の下の脂肪とりとGB法プラスリフトの比較

目の下の脂肪とりとGB法プラスリフト(経結膜眼窩脂肪移動術)は、眼窩脂肪のふくらみを解決する手術です。どちらもまぶたの裏側(結膜側)から切開して行う点は共通していますが、GB法プラスリフトは脂肪のふくらみの下の凹みを強力に改善すること、脂肪を除去しないので、まぶたの健康的なボリュームが保たれることなどがメリットです。30代以上の方で、ふくらみの下のへこみが目立つ場合には、結果のクオリティだけを考える場合にはGB法プラスリフトのほうが確実にベターな手術です。ただしデメリットとして、ダウンタイムが数日長くなること、手術時間やコストの違いなどがありますので、その部分のバランスをよく考える必要があります。

目の下の手術比較

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